Кольпоскопия – это метод обследования шейки матки с помощью прибора кольпоскоп. Это мощный микроскоп, который позволяет осмотреть влагалище и шейку матки под увеличением, изучить структуру слизистой и выявить мельчайшие отклонения от нормы. Современный видеокольпоскоп, снабженный цифровой камерой, выводит изображение осматриваемых участков на монитор.
Кольпоскопия – неинвазивный информативный метод и часто назначаемое исследование в гинекологии. Показанием к ее назначению бывает обнаруженный врачом при осмотре гинекологическим зеркалом поврежденный участок эпителия, или наличие патологических изменений в мазке на флору и онкоцитологию.
Также делают кольпоскопию шейки, чтобы выявить предраковые заболевания или онкопатологии, если есть жалобы пациентки на нетипичные выделения и кровотечения, зуд и боли в нижней области живота, неприятные ощущения во время секса.
Профилактическое обследование проходят женщины, которые заботятся о своем здоровье, и не ждут симптомов проявления заболевания. Противопоказанием к проведению кольпоскопии может быть аллергия на препараты, используемые при процедуре.
Кольпоскопия показывает структуру тканей цервикального канала и шейки матки, и помогает врачу:
определить сосудистые изменения в слизистой;
изучить характер развития эрозии, полипов и папиллом;
на ранних стадиях выявить злокачественные новообразования;
диагностировать эктопию, эндометриоз, эритроплакию, дисплазию, лейкоплакию.
В диагностике раковых и предраковых заболеваний шейки матки кольпоскопия имеет решающее значение, и показывает патологию даже, когда ее не определяет онкоцитология.
Исходя из патологий, которые необходимо выявить, используются разные методики кольпоскопии.
Простая – осмотр шейки матки проводится под многократным увеличением, с подсветкой, но без химических реагентов.
Расширенная – с применением уксусной кислоты, йодного раствора или цветных фильтров для тестирования реакции слизистой на наличие патологий.
Но требование к обеим методикам одно – проводить исследование в первой половине менструального цикла. Если точнее – через 2-3 дня после окончания месячных, чтобы цервикальный канал был уже свободен от слизи. В этот период исследование можно провести с максимальной точностью и достоверными результатами.
На точность результатов исследования влияет не только правильно выбранный день, но и правильная подготовка женщины к обследованию. Она заключается в том, что на пару дней придется воздержаться от половой жизни, вагинальных таблеток и спринцевания, ограничившись гигиеническим подмыванием. За эти 2 дня микрофлора придет в норму, и врач увидит реальную картину состояния шейки матки и слизистой.
Сама процедура проходит на гинекологическом кресле и занимает до 20 минут. Это привычное для женщины расположение, как при осмотре шейки матки зеркалом, с той разницей, что рядом с креслом стоит кольпоскоп, и врач ведет осмотр с помощью его бинокулярной оптики.
При простой кольпоскопии врач четко видит поверхность шейки матки и ее форму, может определить границу между плоским и цилиндрическим эпителием и оценить сосудистый рисунок и оттенок слизистой. По внешнему виду слизистой можно установить наличие определенных заболеваний. Если на каком-то участке есть патологические изменения, врач берет биоматериал для цитологического исследования.
При расширенной кольпоскопии наряду с визуальным осмотром проводятся дополнительные тесты слизистой, для чего используется раствор Люголя или 3% уксусная кислота. По изменению окраски слизистой врач судит о наличии патологических изменений – здоровая ткань темнеет, а ткань с предраковым состоянием цвет не меняет.
Пациентке после проведения процедуры, особенно, если проводилась биопсия, предписывается ограничение травмирующих воздействий на слизистую оболочку влагалища в течение 10-12 дней.
Результаты кольпоскопии, отклонения от нормы и выявленные заболевания врач описывает в своем заключении.
Благодаря кольпоскопии можно своевременно выявить бессимптомно протекающие болезни. В процедуре нет ничего страшного и болезненного, степень дискомфорта такая же, как при стандартном осмотре, не более.
